Rezum ou TURP: comparação entre os tratamentos mais utilizados

Você tem dificuldade para urinar por causa da Hiperplasia Benigna da próstata?

Rezum e TURP são tratamentos comuns, o Rezum usa vapor, a TURP é cirurgia, e há ainda opções por laser.

Vou comparar eficácia, preservação sexual e recuperação para ajudar na escolha do melhor tratamento.

Leia para saber qual opção pode ser melhor para você.

Principais Diferenças entre Rezum e TURP

A seguir, quadro resumido das diferenças mais importantes entre Rezum e TURP.

AspectoRezum (terapia por vapor)TURP (ressecção transuretral)
Princípio
  • Vapor de água aplicado na adenoma.
  • Tecido prostático reduzido por necrose térmica.

  • Ressecção mecânica do tecido com eletrocirurgia.
  • Remoção imediata do excesso prostático.

Indicação por volume
  • Melhor até cerca de 80 cm³.
  • Opção para próstatas moderadas.

  • Válida para volumes pequenos a grandes.
  • Preferida quando próstatas são maiores.

Anestesia
  • Sedação leve ou anestesia local.
  • Procedimento ambulatorial na maioria.

  • Anestesia raquidiana ou geral.
  • Internação de um a dois dias comum.

Tempo de internação e sonda
  • Alta no mesmo dia em muitos casos.
  • Sonda por 0 a 7 dias, variável.

  • Hospitalização de 1 a 2 dias frequente.
  • Sonda por 24 a 72 horas típica.

Eficácia em sintomas (IPSS)
  • Redução média do IPSS perto de 40% a 50%.
  • Melhora progressiva nas semanas.

  • Redução média do IPSS próxima de 60% a 70%.
  • Alívio sintomático mais rápido e intenso.

Função sexual
  • Maior preservação da ejaculação, estimada em 70% a 80%.
  • Baixo impacto na ereção.

  • Alta taxa de ejaculação retrógrada, cerca de 50% a 70%.
  • Disfunção erétil rara, possível em alguns casos.

Sangramento e risco cirúrgico
  • Risco de sangramento baixo.
  • Transfusão é incomum.

  • Maior sangramento intra e pós-operatório.
  • Transfusão necessária entre 1% e 5% em séries.

Complicações e reintervenção
  • Taxa de reoperação em 2 a 5 anos é menor que 10% em estudos.
  • Infecção e retenção urinária possíveis.

  • Reoperação necessária com menos frequência a longo prazo.
  • Estenose uretral e incontinência são riscos conhecidos.

Recuperação
  • Retorno às atividades em dias a semanas.
  • Desconforto moderado inicialmente.

  • Recuperação em semanas a meses.
  • Atividades vigorosas retardadas por segurança.

Avaliação prévia
  • Exame clínico, PSA, imagem ou ultrassom.
  • Fluxometria e resíduo pós-miccional úteis.

  • Mesmas avaliações, com ênfase na coagulação.
  • Avaliação anatômica pode guiar técnica.

Custos e disponibilidade
  • Custos variam conforme centro e tecnologia.
  • Tecnologia mais recente em muitos centros.

  • Procedimento tradicional, disponível amplamente.
  • Custo associado à internação e anestesia.

Benefícios e Desvantagens de Cada Tratamento

O tratamento com Rezum utiliza vapor para aliviar os sintomas da hiperplasia prostática benigna. Esse método oferece recuperação rápida e menos dor. Pacientes geralmente voltam às suas atividades normais em poucos dias. Além disso, a preservação sexual é uma vantagem significativa. No entanto, alguns podem não obter resultados eficazes a longo prazo.

Por outro lado, o TURP é um procedimento mais tradicional. Ele remove parte da próstata para melhorar o fluxo urinário. Os benefícios incluem alta eficácia e resultados comprovados ao longo do tempo. Contudo, a recuperação pode ser mais longa e envolve internação. Isso pode causar desconforto aos pacientes. Ambos os tratamentos têm suas vantagens e desvantagens e devem ser discutidos com um médico especialista em urologia.https://www.youtube.com/watch?v=2tpMU3ALTjE

Recuperação e Resultados Pós-Procedimento

A recuperação após o tratamento de Hiperplasia Benigna da Próstata varia entre Rezum e TURP. Pacientes que optam pelo Rezum geralmente têm um tempo de internação menor. O procedimento utiliza vapor para reduzir o tecido prostático, resultando em menos dor e complicações.

Assim, muitos homens se sentem confortáveis em voltar às atividades normais rapidamente.

Por outro lado, a TURP exige um tempo de recuperação mais longo. Este procedimento envolve a remoção de parte da próstata com laser ou instrumentos cirúrgicos. Embora os resultados sejam bastante eficazes, os pacientes enfrentam mais desconfortos nos primeiros dias.

A preservação sexual também pode ser uma preocupação em ambos os tratamentos, mas a TURP apresenta mais riscos nesse aspecto. A escolha do tratamento depende das preferências pessoais e da avaliação médica.